Beconase Aq 1

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Aq Beconase dipropionate de béclométhasone monohydraté, le composant actif de Beconase Aq Spray nasal, est un stéroïde anti-inflammatoire ayant le nom chimique 9-chloro-11-méthylprégna-1,4-diène-3,20- dione 17,21-dipropionate monohydrate et la structure chimique suivante: 17,21-dipropionate est un diester de béclométhasone, un corticostéroïde synthétique halogène. Beclomethasone dipropionate, monohydrate est un blanc à blanc crème, poudre inodore avec un poids moléculaire de 539,06. Il est très peu soluble dans l'eau, très soluble dans le chloroforme et librement soluble dans l'acétone et dans de l'éthanol. Beconase Aq vaporisation nasale est une dose mesurée, l'unité pompe de pulvérisation manuel contenant une suspension microcristalline de dipropionate de béclométhasone monohydraté équivalant à 42 microgrammes de dipropionate de béclométhasone, calculée sur la matière sèche, dans un milieu aqueuse contenant de la cellulose microcristalline, la carboxyméthylcellulose sodique, le dextrose, le chlorure de benzalkonium, le polysorbate 80 et 0,25 p / v d'alcool phényléthylique. Le pH par l'expiration est de 5,0 à 6,8. Après l'amorçage initial (6 actionnements), chaque actionnement de la pompe délivre de l'adaptateur nasal 100 mg de suspension contenant du dipropionate de béclométhasone monohydraté équivalant à 42 microgrammes de dipropionate de béclométhasone. Si la pompe n'est pas utilisé pendant 7 jours, il devrait être amorcée jusqu'à ce qu'une fine pulvérisation apparaît. Chaque bouteille de Beconase Aq Spray Nasal 25-g fournit 180 sprays mesurés. Beconase Aq - Pharmacologie clinique Mécanisme d'action: Après l'administration topique, le dipropionate de béclométhasone produit des effets anti-inflammatoires et vasoconstricteurs. Les mécanismes responsables de l'action anti-inflammatoire de dipropionate de béclométhasone sont inconnus. Les corticostéroïdes se sont avérés avoir une large gamme d'effets sur plusieurs types de cellules (par exemple des cellules mastocytes, les eosinophiles, les neutrophiles, les macrophages et lymphocytes) et des médiateurs (par exemple l'histamine, les eicosanoïdes, les leucotriènes et les cytokines impliquées dans l'inflammation). La relation directe de ces résultats aux effets de béclométhasone dipropionate sur les symptômes de la rhinite allergique est pas connue. Des biopsies de la muqueuse nasale obtenue au cours des études cliniques ont montré aucun changement histopathologique lorsque le dipropionate de béclométhasone a été administré par voie intranasale. Beclomethasone dipropionate est une pro-drogue avec une faible affinité de liaison du récepteur des glucocorticoïdes. On hydrolyse par l'intermédiaire d'esterases en son métabolite béclométasone 17-monopropionate actif (B-17-MP), qui a une activité anti-inflammatoire topique élevée. Pharmacokinetics: Absorption: Beclomethasone dipropionate est peu soluble dans l'eau. Lorsqu'il est administré par inhalation nasale sous la forme d'une suspension aqueuse ou sous forme d'aérosol, le médicament est déposé principalement dans les voies nasales. La majorité du médicament est finalement avalé. Après l'administration intranasale d'une solution aqueuse de dipropionate de béclométhasone, l'absorption systémique a été évaluée en mesurant les concentrations plasmatiques de son métabolite actif B-17-MP, pour lesquels la biodisponibilité absolue après l'administration intranasale est 44 (43 de la dose administrée est venu de la partie d'ingestion et seulement 1 de la dose totale était biodisponible du nez). L'absorption du dipropionate de béclométhasone inchangée après administration par voie orale et intranasale était indétectable (les concentrations plasmatiques de 50 pg / mL). Distribution: La distribution tissulaire à l'état d'équilibre pour le dipropionate de béclométhasone est modérée (20 L), mais plus étendue B-17-MP (424 L). Il n'y a aucune preuve d'un stockage de tissus de dipropionate de béclométhasone ou de ses métabolites. la liaison aux protéines plasmatiques est modérément élevé (87). Métabolisme: dipropionate Beclomethasone est éliminé très rapidement de la circulation systémique par le métabolisme médié par les enzymes estérase qui se trouvent dans la plupart des tissus. Le principal produit du métabolisme est le métabolite actif (B-17-MP). métabolites inactifs mineurs, béclométhasone-21-monopropionate (B-21-MP) et béclométhasone (BOH), sont également formés, mais ceux-ci contribuent peu à l'exposition systémique. Elimination: L'élimination de dipropionate de béclométhasone et B-17-MP après administration intraveineuse sont caractérisés par la clairance plasmatique élevée (150 et 120 L / heure) avec élimination terminale demi-vies de 0,5 et 2,7 heures correspondant. Après administration orale de tritiée dipropionate de béclométhasone, environ 60 de la dose a été excrétée dans les matières fécales dans les 96 heures, principalement comme libre et métabolites polaires conjugués. Environ 12 de la dose a été excrétée sous forme de métabolites polaires libres et conjugués dans l'urine. La clairance rénale de dipropionate de béclométhasone et de ses métabolites est négligeable. Pharmacodynamique: Les effets de dipropionate de béclométhasone sur la fonction hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS) ont été évaluées chez des volontaires adultes par d'autres voies d'administration. Des études avec le dipropionate de béclométhasone par voie intra-nasale peut démontrer qu'il y a plus ou qu'il y a moins d'absorption par cette voie d'administration. Il n'y avait pas de suppression de la concentration de cortisol plasmatique tôt le matin lorsque le dipropionate de béclométhasone a été administré à une dose de 1000 mcg / jour pendant 1 mois sous forme d'aérosol ou par voie orale pendant 3 jours par injection intramusculaire. Cependant, la suppression partielle des concentrations de cortisol plasmatique a été observée lorsque le dipropionate de béclométhasone a été administré à des doses de 2 000 mcg / jour, soit par aérosol par voie orale ou par injection intramusculaire. suppression immédiate des concentrations de cortisol plasmatique a été observée après des doses uniques de 4000 mcg de dipropionate de béclométhasone. Suppression de la fonction HPA (réduction des niveaux de cortisol plasmatique tôt le matin) a été rapporté chez les patients adultes qui ont reçu des doses quotidiennes de 1.600 mcg de orale dipropionate de béclométhasone pendant 1 mois. Dans les études cliniques utilisant béclométhasone dipropionate aérosol intranasale, il n'y avait aucune preuve de l'insuffisance surrénale. L'effet de Beconase Aq Spray Nasal sur la fonction HPA n'a pas été évaluée, mais ne serait pas susceptibles de différer des intranasale béclométhasone dipropionate aérosol. Dans 1 étude chez les enfants souffrant d'asthme, l'administration de béclométhasone inhalée à doses recommandées quotidiennement pendant au moins 1 an a été associée à une réduction de la sécrétion nocturne cortisol. La signification clinique de cette observation est pas claire. Elle renforce d'autres preuves, cependant, que la béclométhasone topique peut être absorbé dans des quantités qui peuvent avoir des effets systémiques et que les médecins devraient être vigilants pour preuve des effets systémiques, en particulier chez les patients traités de manière chronique (voir PRÉCAUTIONS). Indications et utilisation pour Beconase Aq Beconase Aq Spray Nasal est indiqué pour le soulagement des symptômes de (vasomotrice) la rhinite allergique et non allergique saisonnière ou perannuelle. Les résultats de 2 essais cliniques ont montré que le soulagement symptomatique significative a été obtenue dans les 3 jours. Cependant, le soulagement symptomatique peut ne pas se produire chez certains patients aussi longtemps que 2 semaines. Beconase Aq Spray Nasal ne devrait pas se poursuivre au-delà de 3 semaines en l'absence d'amélioration significative des symptômes. Beconase Aq Spray Nasal ne devrait pas être utilisé en présence d'une infection localisée non traité impliquant la muqueuse nasale. Beconase Aq Nasal Spray est également indiqué pour la prévention de la récurrence des polypes nasaux suivant l'ablation chirurgicale. Des études cliniques ont montré que le traitement des symptômes associés à des polypes nasaux peut être poursuivi pendant plusieurs semaines ou plus avant un résultat thérapeutique peut être pleinement évalué. Récurrence des symptômes dus à des polypes peut se produire après l'arrêt du traitement, en fonction de la gravité de la maladie. Hypersensibilité à l'un des ingrédients de cette préparation contre-indication à son utilisation. Avertissements Le remplacement d'un corticostéroïde systémique avec Beconase Aq Spray Nasal peuvent être accompagnés par des signes d'insuffisance surrénale. Une attention particulière doit être accordée lorsque les patients traités précédemment pour des périodes prolongées avec des corticostéroïdes systémiques sont transférés à Beconase Aq Spray Nasal. Ceci est particulièrement important chez les patients qui ont associé l'asthme ou d'autres conditions cliniques où une baisse trop rapide des corticostéroïdes systémiques peut provoquer une exacerbation grave de leurs symptômes. Si les doses recommandées de intranasale béclométhasone sont dépassées ou si les individus sont particulièrement sensibles ou prédisposé en vertu de la corticothérapie systémique récente, les symptômes d'hypercorticisme peuvent se produire, y compris de très rares cas d'irrégularités menstruelles, des lésions acnéiformes, la cataracte, et les caractéristiques cushingoïde. Si ces changements se produisent, Beconase Aq Spray Nasal devrait être arrêté lentement conformément aux procédures acceptées pour l'arrêt du traitement stéroïde oral. Les personnes qui utilisent des médicaments qui suppriment le système immunitaire sont plus sensibles aux infections que les individus en bonne santé. Varicelle et la rougeole, par exemple, peuvent avoir un cours plus graves, voire mortelles chez les enfants sensibles ou adultes à l'aide de corticostéroïdes. Chez les enfants ou les adultes qui ne l'ont pas eu ces maladies ou ont été correctement vaccinés, un soin particulier doit être pris pour éviter l'exposition. Comment la dose, la voie et la durée d'administration de corticoïdes affectent le risque de développer une infection disséminée est inconnue. La contribution de la maladie sous-jacente et / ou le traitement de corticoïdes avant le risque est pas aussi connu. En cas d'exposition à la varicelle, la prophylaxie avec l'immunoglobuline varicelle-zona (VZIG) peut être indiquée. En cas d'exposition à la rougeole, la prophylaxie avec pool immunoglobuline intramusculaire (IG) peut être indiquée. (Voir les insertions de paquet respectives pour VZIG complet et IG renseignements posologiques.) Si la varicelle se développe, le traitement avec des agents antiviraux peut être envisagée. Éviter de pulvériser dans les yeux. Précautions générales: les corticostéroïdes intranasaux peuvent entraîner une réduction de la vitesse de croissance lorsqu'il est administré à des patients pédiatriques (voir des PRÉCAUTIONS: Utilisation de Pédiatrie). Pendant le retrait de corticostéroïdes par voie orale, certains patients peuvent éprouver des symptômes de sevrage, par exemple la douleur, la lassitude et la dépression articulaire et / ou musculaire. Rarement, des réactions d'hypersensibilité immédiate peuvent survenir après l'administration intranasale de béclométhasone (voir EFFETS INDÉSIRABLES). De rares cas de perforation du septum nasal ont été spontanément rapportés. De rares cas de respiration sifflante, la cataracte, le glaucome, et l'augmentation de la pression intraoculaire ont été rapportés suite à l'utilisation intranasale de dipropionate de béclométhasone. Dans des études cliniques avec le dipropionate de béclométhasone administré par voie intranasale, le développement d'infections localisées du nez et du pharynx par Candida albicans est produit rarement. Quand une telle infection se développe, il peut nécessiter un traitement avec la thérapie et l'arrêt du traitement avec Beconase Aq Spray Nasal local approprié. En cas d'irritation persistante nasopharyngé se produit, il peut être une indication pour arrêter Beconase Aq Spray Nasal. Dipropionate de béclométhasone est absorbé dans la circulation sanguine. L'utilisation de doses excessives de Beconase Aq Spray Nasal peut supprimer la fonction HPA. corticostéroïdes intranasaux devraient être utilisés avec prudence, voire pas du tout, chez les patients atteints d'infections tuberculeuses actives ou inactives des voies respiratoires, fongiques ou bactériennes infections locales ou systémiques non traitées, les infections virales ou parasitaires systémiques ou d'herpès oculaire. Pour Beconase Aq Spray Nasal pour être efficace dans le traitement des polypes nasaux, la pulvérisation doit être en mesure d'entrer dans le nez. Par conséquent, le traitement des polypes nasaux avec Beconase Aq Spray Nasal devrait être considérée comme thérapie adjuvante à l'ablation chirurgicale et / ou l'utilisation d'autres médicaments qui permettront une pénétration efficace de Beconase Aq Spray Nasal dans le nez. Les polypes nasaux peuvent réapparaître après toute forme de traitement. Comme pour tout traitement à long terme, les patients utilisant Beconase Aq Spray Nasal sur plusieurs mois ou plus devraient être examinés périodiquement des éventuelles modifications de la muqueuse nasale. En raison de l'effet inhibiteur des corticostéroïdes sur la cicatrisation des plaies, les patients qui ont subi récemment des ulcères nasales septum, la chirurgie nasale ou nasale traumatisme ne doivent pas utiliser un corticostéroïde nasal jusqu'à cicatrisation. Bien que les effets systémiques ont été minimes avec les doses recommandées, ce potentiel augmente avec des doses excessives. Par conséquent, plus grande que les doses recommandées doivent être évités. Renseignements pour les Patients: Les patients traités par Beconase Aq Spray Nasal devrait recevoir les informations et les instructions ci-dessous. Ces informations sont destinées à les aider dans l'utilisation sûre et efficace de ce médicament. Il n'est pas une divulgation de tous les effets indésirables ou destinés possibles. Les patients doivent utiliser Beconase Aq Spray Nasal à intervalles réguliers car son efficacité dépend de son utilisation régulière. Le patient doit prendre le médicament tel que prescrit. Il est vivement efficace et la dose prescrite ne doit pas être augmentée. Au lieu de cela, les vasoconstricteurs nasaux ou des antihistaminiques oraux peuvent être nécessaires jusqu'à ce que les effets de Beconase Aq Spray Nasal sont pleinement manifestés. Un à 2 semaines peuvent passer avant que l'exonération complète est obtenue. Le patient doit communiquer avec le médecin si les symptômes ne s'améliorent pas, si la condition se détériore ou si les éternuements ou une irritation nasale se produit. Pour la bonne utilisation des Beconase Aq Spray Nasal et d'atteindre l'amélioration maximale, le patient doit lire et suivre attentivement les instructions des patients accompagnant le produit. Les personnes qui utilisent des doses de corticostéroïdes immunosuppresseurs doivent être avertis d'éviter l'exposition à la varicelle ou la rougeole. Les patients doivent également être informés que si elles sont exposées, un avis médical doit être recherchée sans délai. Carcinogenesis, Mutagenesis, Affaiblissement de Fertilité: La cancérogénicité de dipropionate de béclométhasone a été évaluée chez les rats qui ont été exposés pour un total de 95 semaines, 13 semaines à des doses d'inhalation jusqu'à 0,4 mg / kg et les 82 semaines restantes à combiné par voie orale et par inhalation des doses allant à 2,4 mg / kg. Il n'y avait aucune preuve de cancérogénicité dans cette étude à la dose la plus élevée, environ 60 fois la dose quotidienne maximale intranasale recommandée chez l'adulte en mg / m 2 ou dose quotidienne intranasale environ 35 fois la dose maximale recommandée chez les enfants en mg / m 2 base. Beclomethasone dipropionate n'a pas induit de mutation du gène dans des cellules bactériennes ou des cellules de mammifères ovaire de hamster chinois (CHO) in vitro. Aucun effet clastogène significatif n'a été observé dans les cellules CHO cultivées in vitro ou dans le test du micronoyau de souris in vivo. Chez le rat, le dipropionate de béclométhasone a provoqué une diminution des taux de conception à une dose orale de 16 mg / kg (dose intranasale environ 390 fois la quotidienne recommandée maximum dans les adultes sur une base mg / m 2). Il n'y avait pas d'effet significatif de dipropionate de béclométhasone sur la fertilité chez le rat à des doses orales de 1,6 mg / kg (dose intranasale environ 40 fois la quotidienne recommandée maximum dans les adultes sur une base mg / m 2). Inhibition du cycle oestral chez les chiens a été observé le dosage oral suivant à 0,5 mg / kg (dose intranasale environ 40 fois la quotidienne recommandée maximum dans les adultes sur une base mg / m 2). Aucune inhibition du cycle oestral chez les chiens a été observée après 12 mois d'exposition à une dose d'inhalation estimée de 0,33 mg / kg (dose intranasale environ 25 fois la quotidienne recommandée maximum dans les adultes sur une base mg / m 2). Grossesse: Effets tératogènes: Comme les autres corticostéroïdes, le dipropionate de béclométhasone était tératogène et embryotoxique chez la souris et le lapin à une dose sous-cutanée de 0,1 mg / kg chez la souris ou 0,025 mg / kg chez le lapin (à peu près égales à la dose quotidienne maximale recommandée intranasale chez les adultes en mg / m 2). Aucun effet tératogène ou embryocidal effets ont été observés chez des rats exposés à une dose par inhalation de 0,1 mg / kg plus des doses orales allant jusqu'à 10 mg / kg par jour pour une dose combinée de 10,1 mg / kg (environ 240 fois le maximum intranasale quotidienne recommandée la dose chez les adultes sur une base mg / m 2). Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes. Beclomethasone dipropionate devrait être utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus. Effets non tératogènes: hypoadrenalism peuvent survenir chez les nourrissons nés de mères recevant des corticostéroïdes pendant la grossesse. Ces enfants doivent être soigneusement observés. Les mères qui allaitent: On ne sait pas si le dipropionate de béclométhasone est excrété dans le lait humain. Parce que les autres corticostéroïdes sont excrétés dans le lait humain, la prudence devrait être exercée quand Beconase Aq Spray Nasal est administré à une femme infirmière. Utilisation de pédiatrie: La sécurité et l'efficacité des Beconase Aq Spray Nasal ont été établies chez les enfants âgés de 6 ans et au-dessus par des preuves de la vaste utilisation clinique chez les adultes et les patients pédiatriques. La sécurité et l'efficacité des Beconase Aq Spray nasal chez les enfants de moins de 6 ans n'a pas été établie. Des études cliniques contrôlées ont démontré que les corticostéroïdes par voie intranasale peuvent provoquer une réduction de la vitesse de croissance chez les patients pédiatriques. Cet effet a été observé en l'absence de preuves de laboratoire de suppression d'axe HPA, ce qui suggère que la vitesse de croissance est un indicateur plus sensible de l'exposition systémique de corticostéroïdes chez les patients pédiatriques que certains tests couramment utilisés de la fonction de l'axe HPA. Les effets à long terme de cette réduction de la vitesse de croissance associée à des corticoïdes par voie intranasale, y compris l'impact sur la taille adulte finale, sont inconnus. Le potentiel de croissance après l'arrêt du traitement par corticostéroïdes par voie intranasale n'a pas été suffisamment étudiée. La croissance des patients pédiatriques recevant des corticostéroïdes par voie intranasale, y compris Beconase Aq Spray Nasal, doivent être surveillés régulièrement (par exemple via stadiometry). Les effets de croissance potentiels de traitement prolongé devraient être pesés contre les avantages cliniques obtenus et les risques / avantages des alternatives de traitement. Afin de minimiser les effets systémiques des corticostéroïdes par voie intranasale, y compris Beconase Aq Spray Nasal, chaque patient doit être ajustée à la dose la plus faible qui contrôle efficacement ses / ses symptômes. Dans un essai contrôlé à double insu, 100 enfants âgés de 6 et 90.01). Alors que le groupe placebo avaient une répartition attendue de la vitesse de croissance, environ 50 des enfants béclométhasone dipropionate traités a augmenté au-dessous du 10 e percentile. Chez les enfants de 7,3 ans, l'âge moyen des enfants de cette étude, la gamme pour la vitesse de croissance attendu est: garçons 3 e percentile de 4,3 cm / an, 50 e percentile de 5,9 cm / an, et 97 e percentile de 7,5 cm / an. La réversibilité potentielle de la réduction de la vitesse de croissance n'a pas été étudiée. Aucune différence significative n'a été observée entre les 2 groupes pour le cortisol plasmatique basale moyenne ou le taux de cortisol plasmatique ACTH stimulée. Utilisation gériatrique: Les études cliniques de Beconase Aq Spray Nasal ne comprenaient pas un nombre suffisant de sujets âgés de 65 ans et plus pour déterminer si elles répondent différemment des sujets plus jeunes. Autre expérience clinique annoncée n'a pas identifié de différences en réponses entre les patients âgés et plus jeunes. En général, la sélection de dose pour un patient âgé doit être prudent, à partir de l'extrémité inférieure de la gamme de dosage, ce qui reflète la plus grande fréquence de diminution de la fonction cardiaque et de maladies concomitantes ou une autre thérapie médicamenteuse hépatique, rénale ou. Effets indésirables En général, les effets secondaires dans les études cliniques ont été principalement associée à une irritation des muqueuses nasales. Les effets indésirables rapportés lors des essais cliniques contrôlés et des études ouvertes chez les patients traités avec Beconase Aq Spray Nasal sont décrits ci-dessous. irritation nasopharynx Mild suite à l'utilisation du béclométhasone nasal aqueux de pulvérisation a été rapporté dans un maximum de 24 des patients traités, y compris les crises d'éternuements occasionnels (environ 4) survenant immédiatement après l'utilisation de la pulvérisation. Chez les patients présentant ces symptômes, aucun n'a eu d'interrompre le traitement. L'incidence de l'irritation et de l'éternuement transitoire était à peu près la même dans le groupe de patients ayant reçu un placebo dans ces études, ce qui implique que ces plaintes peuvent être liées à des composants de véhicules de la formulation. Moins de 5 pour 100 patients ont rapporté des maux de tête, des nausées ou des étourdissements après l'utilisation de Beconase Aq Spray Nasal. Moins de 3 pour 100 patients ont rapporté la congestion nasale, épistaxis, rhinorrhée, ou les yeux déchirer. De rares cas d'ulcération de la muqueuse nasale et des cas de perforation du septum nasal ont été spontanément rapportés (voir PRÉCAUTIONS). Rapports de sécheresse et l'irritation du nez et de la gorge et le goût désagréable et l'odeur ont été reçues. Il y a des rapports rares de perte du goût et de l'odorat. De rares cas de respiration sifflante, la cataracte, le glaucome, et l'augmentation de la pression intraoculaire ont été rapportés suite à l'utilisation des intranasale béclométhasone dipropionate (voir PRÉCAUTIONS). De rares cas de réactions d'hypersensibilité immédiate et retardée, y compris anaphylactoïdes / réactions anaphylactiques, urticaire, angioedème, éruption cutanée et de bronchospasme ont été rapportés suite à l'inhalation orale et intranasale de dipropionate de béclométhasone. Les cas de suppression de la croissance ont été rapportés pour corticostéroïdes par voie intranasale, y compris Beconase Aq (voir des PRÉCAUTIONS: Utilisation de Pédiatrie). Surdosage Lorsqu'il est utilisé à des doses excessives, des effets systémiques de la corticothérapie tels que l'hypercorticisme et la suppression surrénale peut apparaître. Si ces changements se produisent, Beconase Aq Spray Nasal devrait être arrêté lentement conformément aux procédures acceptées pour l'arrêt du traitement stéroïde oral. Aucun décès n'a été lorsque le dipropionate de béclométhasone a été donné comme une dose orale unique de 3000 mg / kg à des souris (dose intranasale quotidienne recommandée environ 36.000 fois le maximum dans les adultes sur une base mg / m 2, ou dose quotidienne intranasale environ 21.000 fois le maximum recommandé dans enfants sur un mg / m 2) et 2,000 mg / kg à des rats (de dose d'environ 48.000 fois le maximum recommandé intranasale quotidienne chez les adultes ou dose intranasale environ 29.000 fois la quotidienne maximale recommandée chez les enfants en mg / m 2). Une bouteille de Beconase Aq Spray Nasal contient béclométhasone dipropionate, monohydrate équivalent à 10,5 mg de dipropionate de béclométhasone par conséquent, un surdosage aigu est peu probable. Beconase Aq Dosage et administration Les adultes et les enfants de 12 ans et plus: La dose habituelle est de 1 ou 2 inhalations nasales (42 à 84 mcg) dans chaque narine deux fois par jour (dose totale, 168-336 mcg / jour). Enfants de 6 à 12 ans: Les patients doivent être démarrés avec 1 inhalation nasale dans chaque narine patients deux fois par jour ne répond pas adéquatement à 168 mcg ou ceux présentant des symptômes plus sévères peuvent utiliser 336 mcg (2 inhalations dans chaque narine). Une fois le contrôle adéquate est obtenue, la dose doit être diminuée à 84 mcg (1 pulvérisation dans chaque narine) deux fois par jour. Beconase Aq Nasal Spray est pas recommandé pour les moins de 6 ans les enfants. La dose journalière totale maximale ne doit pas dépasser 2 vaporisations dans chaque narine deux fois par jour (336 mcg / jour). Chez les patients qui répondent à Beconase Aq Spray Nasal, une amélioration des symptômes de la rhinite saisonnière ou perannuelle devient généralement apparente dans quelques jours après le début du traitement par Beconase Aq Spray Nasal. Cependant, le soulagement symptomatique peut ne pas se produire chez certains patients aussi longtemps que 2 semaines. Beconase Aq Spray Nasal ne devrait pas se poursuivre au-delà de 3 semaines en l'absence d'amélioration significative des symptômes. Les effets thérapeutiques des corticostéroïdes, contrairement à ceux des décongestionnants, ne sont pas immédiats. Cela devrait être expliqué au patient à l'avance afin d'assurer la coopération et la poursuite du traitement avec le régime posologique prescrit. En présence de la sécrétion de mucus nasal excessif ou oedème de la muqueuse nasale, le médicament peut ne pas atteindre le site d'action prévu. Dans de tels cas, il est conseillé d'utiliser un vasoconstricteur nasal pendant les 2 à 3 premiers jours de traitement avec Beconase Aq Spray Nasal. Mode d'emploi: Les patients illustrés Mode d'emploi accompagnent chaque paquet de Beconase Aq Spray Nasal. Comment Beconase Aq est fourni Beconase Aq Nasal Spray, 42 mcg est fourni dans une bouteille en verre ambré, munie d'une pompe doseuse d'atomisation et l'adaptateur nasal dans une boîte de 1 (NDC 0173-0388-79) avec les patients des instructions d'utilisation. Chaque flacon contient 25 g de suspension et fournira 180 sprays mesurés. La bonne quantité de médicament dans chaque pulvérisation ne peut être assurée après 180 pulvérisations, même si la bouteille est pas complètement vide. La bouteille doit être jeté lorsque le nombre marqué d'actionnements a été utilisé. Stocker entre 15F). Research Triangle Park, NC 27709 Beconase Aq est une marque déposée du groupe GSK des entreprises. 2015, le groupe GSK des entreprises. 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