Saturday, August 20, 2016

Zerit 52






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L'introduction du traitement antirétroviral hautement actif (ART) en tant que traitement de l'infection par le VIH a considérablement amélioré la mortalité et la morbidité chez les adultes et les adolescents vivant avec le VIH dans le monde entier. Décider quel régime de traitement pour commencer pour le traitement firstline chez les patients ARTnave, cependant, reste un défi important. Deux des médicaments les plus couramment utilisés comprennent la stavudine (d4T) et la zidovudine (AZT). Le but de cette étude était d'évaluer lequel de ces deux médicaments était le meilleur pour le traitement initial pour les personnes vivant avec le VIH, et grâce à notre recherche, nous avons identifié neuf essais contrôlés randomisés. Dans l'ensemble, ces études ont montré aucune différence essentielle entre d4T et AZT. études et recommandations futures devraient se concentrer sur les toxicités et la tolérabilité spécifique lorsque l'on compare ces deux médicaments. Cochrane Database of Systematic Reviews: Langage simple Résumés Internet - John Wiley Sons, Ltd. Les personnes infectées par le VIH / SIDA nécessitent un traitement antirétroviral qui fonctionne bien, a une bonne activité contre le virus, a peu d'effets indésirables (effets négatifs imprévus de la drogue) et qui n'a pas d'interaction avec d'autres médicaments. Le schéma de la névirapine, la stavudine et la lamivudine est largement utilisé comme thérapie firstline, et est recommandé en tant que telle par l'Organisation mondiale de la santé pour les pays lowresource qu'on appelle des (en d'autres termes, pour les pays pauvres). Cet avis a identifié deux essais randomisés contrôlés qui ont évalué l'efficacité de cette association médicamenteuse. Un essai a été un petit essai australien singlecentre de 70 participants, tandis que l'autre procès a été une grande étude multicentrique, menée dans 14 pays, de 1.216 participants. Dans les deux essais de plus de 60 des participants étaient des hommes et aucun avait été sous traitement antirétroviral précédent. Comme un essai était très petite, nous ne pouvons pas être sûr de ses résultats. Les principales conclusions viennent donc de l'essai beaucoup plus grande. Cet essai a comparé l'association de névirapine, stavudine et lamivudine avec la combinaison de l'éfavirenz, la stavudine et la lamivudine, et a constaté que les participants ont eu des résultats de traitement similaires de chaque combinaison. Il a également constaté que la prise de névirapine une fois par jour avec la stavudine deux fois par jour et lamivudine a travaillé, ainsi que la prise de névirapine deux fois par jour en combinaison avec deux fois stavudine et lamivudine quotidienne. La névirapine ne semble causer plus d'effets indésirables par rapport à l'éfavirenz, mais l'évaluation supplémentaire de cela est nécessaire pour être plus sûr. Cochrane Database of Systematic Reviews: Plaine Langues du résumé Internet - John Wiley Sons, Ltd. Stavudine a été l'agent antirétroviral le plus largement utilisé dans le cadre de la thérapie de combinaison pour le traitement de l'infection par le VIH1 dans les pays à faible revenu. L'utilisation de la stavudine a été associée à des complications de la redistribution de la graisse dans le corps, des anomalies de l'insuline et de lipides, une acidose lactique et des troubles nerveux. Certaines de ces complications peuvent être lifethreatening. Stratégies pour éviter ou réduire le risque de ces complications ont inclus l'utilisation des médicaments de substitution lorsqu'elles sont disponibles ou en utilisant des doses plus faibles de la stavudine. Cochrane Database of Systematic Reviews: Plaine Langues du résumé Internet - John Wiley Sons, Ltd. Stavudine est un analogue nucléosidique utilisé pour le traitement de l'infection VIH-1, dans le cadre d'un traitement antirétroviral hautement actif. Dans les pays en développement, la stavudine est largement utilisé, en raison de leur faible coût et de l'inclusion dans les combinaisons génériques à dose fixe. Dans les pays développés, la stavudine est maintenant rarement utilisé, mais il est très efficace. En effet, les nouveaux médicaments présentent des taux inférieurs de toxicités mitochondriales, tels que la lipoatrophie, la neuropathie périphérique et l'acidose lactique. Dans le développement de la stavudine. il a été prouvé que la dose de 20-30 mg deux fois par jour a été efficace, mais le 40 mg deux fois par jour dose a obtenu l'approbation réglementaire. Cet avis analyse les essais cliniques menés avant et après l'approbation réglementaire de la stavudine. et montre que la dose de 30 mg b. i.d. a une efficacité équivalente antivirale (compte tenu des mises en garde de la méta-analyse), avec des preuves de taux inférieurs de neuropathie périphérique et la lipoatrophie. Avec des ressources limitées pour le VIH-1 traitement dans les pays en développement, et seulement 25 des patients admissibles recevant un traitement antirétroviral hautement actif, les options de traitement à faible coût tels que la stavudine doivent encore être poursuivis, si la sécurité peut être améliorée par l'optimisation de la dose. Base de données des résumés des avis sur les effets (DARE): Qualité-évalué Commentaires Internet - Centre for Reviews and Dissemination (UK). Cet avis a évalué les effets de la zidovudine et la stavudine à base triple schémas sur les résultats hématologiques, le nombre de CD4 des cellules T et la charge virale chez les patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine. Les auteurs ont conclu que les régimes de zidovudine réduit l'hémoglobine et une augmentation des événements de neutropénie en comparaison avec des régimes à base de stavudine. Comme la plupart des études ont utilisé différents co-traitements et n'a pas évalué la validité, il est difficile de juger de la fiabilité des conclusions. Base de données des résumés des avis sur les effets (DARE): Qualité-évalué Commentaires Internet - Centre for Reviews and Dissemination (UK). Pour synthétiser la littérature publiée sur l'efficacité, l'efficacité et la toxicité de l'hydroxyurée (HU) lorsqu'il est utilisé pour le traitement de la drépanocytose (SCD) et d'examiner les éléments de preuve en ce qui concerne les obstacles à son utilisation. Preuve Rapports / Technologie évaluations - Agence pour la recherche en santé et de la qualité (US). Version: Février A Preventive Services Task Force 2008 2005 États-Unis (USPSTF) examen a révélé une bonne preuve que le dépistage prénatal du VIH est précis et peut conduire à des interventions qui réduisent le risque de transmission mère-enfant. Synthèses Evidence - Agence pour la recherche en santé et de la qualité (US). Version: Novembre 2012 Nous avons comparé l'efficacité et les effets nocifs des anticonvulsivants, des antidépresseurs tricycliques, les inhibiteurs de la recapture de serotoninnorepinephrine (ISRS), et les lidocaïne Patchin adultes souffrant de douleurs neuropathiques. Classe de drogue Avis - Université des sciences de la santé de l'Oregon. Version: Juin 2011 Survival analyse des patients atteints du SIDA de 15 ans ou des années au-dessus de vieux après le traitement antirétroviral initiation dans la province du Henan en 2005 à 2014. Yang W, Fan P, Liang Y, Nie Y, Li N, Sun D, ​​Zhu Q, Wang Z. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2015 49 décembre (12): 1061-6. L'efficacité et la sécurité du traitement antirétroviral combiné contenant de l'abacavir comme traitement de première intention des enfants et des adolescents infectés par le VIH: une revue systématique et méta-analyse. Adetokunboh OO, Schoonees A, Balogun TA, Wiysonge CS. BMC Infect Dis. 2015 26 octobre 15: 469. Epub 2015 octobre 26. Tenofovir substitution en Namibie sur la base d'une analyse de la base de données de distribution antirétroviral. Kalemeera F, Mengistu AT, Gaeseb J. J Pharm Politique Pract. 2015 8 (1): 14. Epub 2015 avril 20. Faible dose par rapport à la stavudine de dose élevée pour le traitement des personnes infectées par le VIH. Magula N, Base de données Dedicoat M. Cochrane Syst Rev. 2015 le 28 janvier 1: CD007497. Epub 2015 Jan 28. VIH / SIDA et lipodystrophie: implications pour la gestion clinique en situation de ressources limitées. Finkelstein JL, Gala P, Rochford R, Glesby MJ, Mehta S. J Int SIDA Soc. 2015 18 (1): 19033. Epub 2015 15 janvier




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